“生命的拥抱”|海姆立克急救法

时间:2021-09-11 18:22点击: 3582次

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部冲击法(Heimlich Maneuver)也称为海氏手技,是美国医生海姆里克先生发明的。1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。--《360百科》

 

一、成人海姆立克急救法(站立)

①施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置於患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上两横指处。

②用左手将病人背部轻轻推向前,使病人处于前倾位,头部略低,嘴要张开,有利于呼吸道异物被排出。

③另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。

 

二、成人海姆立克急救法(卧位、无意识患者)

①如果发现病人意识不清卧位在地 ,或是病人在站立不便于操作者进行施救时,取患者于仰卧位,首先开放病人的呼吸道,然后救护者骑跨在病人大腿外侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至呼吸道异物被冲出。

②检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。

③呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术(详见槐荫医院公众号,2021年9月10日转载人民日报官方微博)。

 

 

三、成人海姆立克急救法(孕妇)

若患者为即将临盆的孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压,则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压,直到气道阻塞解除。

 

 

四、成人海姆立克急救法(自救)

一手握拳,另一手掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

 

 

五、儿童海姆立克急救法

如果是儿童(1~8岁)发生气管异物哽塞,其海姆立克法要领和成人一致。

六、婴儿背部叩击法和胸外按压法急救法

若是小于1岁以下的婴儿,有呼吸道异物,则不可做哈姆立克急救法,以免伤及腹腔内器官,应改为背部叩击法和胸外按压法。切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

背部敲击法:救护员应采取坐或者跪的姿势,并将婴儿安全的躺在腿上,一只手固定婴儿下颌处,使其后仰,打开气道,将婴儿脸朝下,俯卧在救护员的前臂上,头低于胸,前臂支撑于大腿上,用另一只手的掌中部在肩胛骨之间,给予5次快速拍打,通过背部叩击,如果梗阻解除则不需要做满5次。

胸外按压法:两手及前臂将婴儿固定翻转回仰卧位,按压部位在胸部中央,乳腺正下方,按压深度至少为胸部前后径三分之一,大约4cm,连续做5次胸外按压,如果扔不能解决梗阻,继续交替进行背部叩击和胸外按压。