患者，女，45岁，山东德州人，因解大便时肛内脱出肿块反复发作10余年入院。其每次解大便时均脱出肿块，且肿块逐渐增大，近3年肿块须手托按摩才可还纳，有时于下蹲或较长时间行走亦可脱出，肛门潮湿，瘙痒，偶有大便带鮮血。

专科检查：侧卧位增大腹压，肛门外见环状皮肤粘膜隆起并脱出于肛门外，齿线消失，按摩后脱出物部分还纳。

      诊断：重度环状混合痔 直肠粘膜松弛

      治疗：此病传统手术方法—混合痔外剥内扎术，疗程较长、痛苦较大。上述患者在本院肛肠科使用肛肠吻合器，行痔上区粘膜环切吻合术（pph），术后无明显疼痛，住院5天治愈出院。与传统的痔疮、直肠粘膜脱垂手术比较，PPH手术的优势明显。首先，PPH手术治疗效果明显，术后不易复发，也更符合正常的解剖生理结构，无手术并发症；其次，该手术能明显缩短手术时间，术中出血少，患者几乎无痛苦；最后，与传统手术相比，该手术仅切除多余的直肠粘膜，避免了损伤肛垫的正常组织结构，术后也不会发生肛门狭窄。

 

 

 

（编写：刘博）