直、结肠炎究竟是什么?-健康科普-济南市槐荫人民医院
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直、结肠炎究竟是什么?
2018-05-15 来源:

  问:我患慢性结肠炎多年,医生嘱我要定期做病理和结肠镜检查,请问这是为什么?

  济南肛肠医院专家:这源于两个方面的需要:一是通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查,可不断调整治疗方案,从而使结肠炎得到合理有效的治疗。二是慢性结肠炎的一个重要合并症,就是会引发结肠恶变。根据多数文献统计,反复发作者、有大肠恶变家族史患者、发病年龄早者恶变率高。所以经年不愈的患者,应注意定期进行结肠镜检查。尤其是病程较长的患者,每两年一次做肠镜检查,并进行多部位活检,可及时发现恶变的发生。

  问:慢性溃疡性直肠炎8年,已花了7、8万了,现每天血便多达13次,请问有什么好的治疗方法?

  济南肛肠医院专家:慢性溃疡性直肠炎治疗比较困难,疗程长、易反复,原因是药物不易抵达直肠。临床上比较好的疗法是中药灌肠。中药灌肠有三个好处:一是利于药物吸收。二是中药治疗副作用小,对肝肾功能损害小;三是中药虽然药效和缓,但由于吸收良好,所以疗效彻底,可以减少复发的机率,如果患者痊愈后能够有效预防,甚至可以不复发。

  中药灌肠对直肠炎的疗效最佳,降结肠次之,横结肠、升结肠由于离肛门较远,效果相对较差。

  问:直肠炎多年,最近被查出息肉,请问该如何治疗?

  济南肛肠医院专家:直、结肠粘膜的充血水肿 、糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩所致,形成直、结肠息肉。一般认为,肠息肉有引发肠恶变的可能:息肉越大,恶性率越高。美国DNR等离子技术是治疗直、结肠息肉的有效技术,可镜下无痛治疗结肠息肉及结肠良性腺瘤等疾病(使用DNR-EU等离子钳对直肠息肉根部予以凝固后再切除息肉),光导纤维结肠镜也可直视下切除肠息肉,避免“开膛破肚”的痛苦。

  问:慢性结肠炎半年,经治疗目前症状已基本消失,为什么医生不让我马上停药?

  济南肛肠医院专家:我们在临床上经常发现这样的一个现象,即许多慢性结肠炎患者往往在便血消失或症状缓解后,就擅自减少药物剂量或停药。事实上,患者便血减少或消失并不等于黏膜炎症已消失,过早减药或停药将引起疾病反复。

  应该记往,无症状不等于疾病痊愈,有症状也不等于疾病未痊愈。调整药物剂量或停药均应以肠镜检查结果为准,应在医生的指导下进行。即便结肠黏膜炎症痊愈了,也还要有一段时间的维持治疗。这是决定以后疾病是否复发的重要一环。

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