痔疮的发生和分类是什么?-健康科普-济南市槐荫人民医院
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痔疮的发生和分类是什么?
2018-06-25 来源:

  痔疮是怎么发生的?

  痔疮的本身是静脉由于淤血曲张而产生的静脉团,排便时肛门周围静脉的压力上升,进而导致血管就像气球一样鼓起来,形成静脉瘤样的痔核。痔核的发生有许多原因,目前认为最重要的原因是排便时血压上升造成的。排便时用力导致腹压增高,压迫肛门部静脉,使静脉壁压力猛增,也就是静脉内压力提高,如此长年累月反复长时间用力排便使脆弱的血管壁在压力作用下扩张、迂曲、成团,就像质量差的气球一样形成瘤状物,这种血管团就是痔核。

  痔的分类

  齿状线上方发生的痔是内痔,齿状线下方发生的痔是外痔。痔核因其发生部位不同分为内痔和外痔。肛门和直肠之间有一条称为齿状线的锯齿样线。此线下方发生的是外痔,此线上方直肠侧发生的是内痔。以肛门的齿状线为界,上方是消化道粘膜,没有痛觉神经;下方是皮肤,有丰富的神经末梢。所以内痔不痛,外痔疼痛剧烈。

  齿状线上方是直肠,是由消化管的粘膜延续而来,和胃、肠一样痛觉迟钝,所以内痔几乎不痛。相应的内痔表面覆盖柔软的粘膜,所以干硬的粪便通过时粘膜容易破裂出血。与此相对,外痔发生于齿状线的下方,接近臀侧,此部位是皮肤的一部分,所以该处和皮肤一样有躯体神经通过,对刺激反应敏感。外痔核柔软时,一般疼痛较少,但其中形成血凝块即形成血栓性外痔时,疼痛开始剧烈,而且因为外痔表面覆盖的是结实皮肤,不是粘膜,所以几乎不出血。外痔大多为单发,位于肛门左右侧。有的外痔由外面可以直接看到,也有的稍深些,需扒开肛门才能看到。这种情况,往往在突发血栓性外痔时才能注意到痔的存在。

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