功能性便秘治疗建议-健康科普-济南市槐荫人民医院
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功能性便秘治疗建议
2018-07-05 来源:

  1、保证正常的纤维摄入量、液体摄入量和运动量。

  2、便秘患儿不推荐常规使用益生元或益生菌。

  3、不推荐传统治疗方法基础上的强化行为治疗。

  4、根据专家意见,对于4岁以上的便秘患儿,建议进行如厕训练,予以解释和指导。

  5、不推荐其他的生物反馈治疗。

  6、不建议常规使用多学科治疗或替代疗法。

  7、粪便嵌塞患儿一线治疗:聚乙二醇电解质(福松,下文简称PEG)口服,1.5g/(kg?d),连续服用3-6天。

  8、若PEG无效,粪便嵌塞患儿可行灌肠治疗,每日一次,持续3-6天。

  9、PEG可作为一线维持治疗。起始剂量为一线维持治疗。起始剂量0.4g/(kg?d),根据临床表现调整剂量。

  10、经PEG治疗的患儿,无需行灌肠治疗。

  11、若PEG无效,乳果糖可作为一线维持治疗。

  12、专家建议,补充治疗或二线治疗可采用镁乳、矿物油和刺激性泻剂。

  13、维持治疗应持续至少2个月。待便秘症状全部缓解至少一月后,方可停止治疗。

  14、在进行如厕训练期间,若训练有效仅可停药一次。

  15、顽固性便秘患儿,不推荐常规使用鲁比前列酮、利那洛肽和普卢卡必利。

  16、顽固性便秘患儿可行顺行灌肠检查。

  17、顽固性便秘患儿不建议常规使用TNS(经皮神经电刺激)。

  该循证指南规范了功能性便秘患儿的评估与治疗,同时也关注其生活质量的提高。此外,6月以下的患儿以及较大的婴幼儿及儿童,均应分别采用特殊的循证方法。此指南可作为日常诊疗常规以及更多临床研究的依据。而更好地评估诊断和治疗婴幼儿功能性便秘,还需进一步研究。

  以上就是我们济南市槐荫人民医院专家分析的有关便秘的常见症状及其危害。最好的肛肠医院运用PPH微创手术治疗痔疮。