医学科普|肛瘘易复发 防治才是王道

时间:2023-01-18 16:30点击: 1552次
肛瘘一般指肛管直肠瘘,中国传统医学称为痔漏,是常见的肛门疾病。肛门瘘管是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈。
 
它的发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有关。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。主要症状是肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适等。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。
 
为什么肛瘘易复发?
 
1、肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
 
2、内口位置难找:内口有时候无法准确找出,或感染的原发灶即内口还有残留。
 
3、肛窦炎:并发肛窦炎的没有及时处理,导致肛窦炎再次发展成为肛瘘。
 
4、新生成的肛瘘:多为患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中不难鉴别。
 
5、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
 
肛瘘易复发 防治才是王道
 
1、饮食要洁净:不洁饮食,可导致腹泻,极易造成肛门腺感染,引起肛瘘。
 
 2、时排便:要养成定时排便的好习惯,防止大便干结,损伤肛管皮肤,造成感染。
 
3、要保持肛门清洁:养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯,保持肛门清洁。
 
 4、检查轻柔:在肛门常规检查时,要轻柔,切忌暴力,以免损伤肛门。同时,大便干结需作灌肠时,也应注意,不要造成肛门损伤。
 
5、极早治疗全身疾病:如糖尿病等患者,应尽早治疗全身疾病,才能控制由此而带来或加重的肛门感染。