急救小知识

一氧化碳中毒是由于吸入一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使氧气不能与血红蛋白结合而失去携氧能力，导致人体组织器官缺氧，从而诱发一系列临床症状的急性疾病。

大脑是人体需氧量最大的器官，一氧化碳中毒后常以大脑缺氧为主要症状，大多数轻至中度中毒患者经及时救治，通常预后良好。重症中毒患者可发生一氧化碳中毒迟发性脑病，进而遗留神经系统后遗症。

一、患者表现

1、轻型:有头痛、无力、眩晕，劳动时呼吸困难。

2、中型:症状加重，患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。

3、重型:呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡

二、处理方法

（一）评估并确保现场环境安全

1、由于一氧化碳易燃，进入房间内，需要避免火源，关闭煤气。

2、如果怀疑自杀可能，需要排查其他中毒的可能性。

（二）开窗通风，并将患者脱离一氧化碳中毒环境

1、注意给患者保暖，寒冷刺激不仅会加重缺氧，还可能诱发休克和死亡。

（三）评估患者病情，如果出现以下情况，请立即拨打急救电话

1、呼吸非常缓慢，或停止呼吸。

2、不省人事，完全无法唤醒，或者出现癫痫发作。

（四）如果心跳呼吸停止，立刻进行心肺复苏，直到急救人员到达现场

（五）有条件时，及时给患者吸氧

三、常见误区

（一）将煤气和煤炭燃烧产生的气体弄混淆

一些劣质煤炭燃烧时可能会产生一些硫化物，有臭味，也会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的。

（二）盲目进入一氧化碳浓度高的现场

进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。

四、风险预防

1、每个家庭配备一个一氧化碳监控器，注意及时通风，避免中毒。

2、确保家中所有的燃气和燃油、电气设备都功能正常，检查使用燃料的取暖设备，确保通风正常。

3、不要把没有熄火的汽车留在车库(即使车库门开着)。不要在室内使用炭火烧烤或便携式丙烷烤架。

4、一氧化碳中毒后，对患者进行精神病学和自杀倾向评估至关重要，防止再次出现自杀行为。

5、一氧化碳中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。